山南DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个HRR基因(含BRCA1/2)，识别遗传性肿瘤风险，指导PARP抑制剂用药，价格6750元。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者，需评估遗传风险与PARP用药
- 家族中有多人罹患肿瘤(如多代乳腺癌、结直肠癌)，怀疑遗传性综合征
- 年轻肿瘤患者(如<50岁乳腺癌、<60岁卵巢癌)，需明确胚系变异来源
- BRCA1/2检测阴性但仍有强家族史，希望排查其他HRR基因(如PALB2、RAD51D)
- 双侧或多发肿瘤患者(如双侧乳腺癌、多原发癌)，遗传咨询关键场景
- 男性前列腺癌(mCRPC)或男性乳腺癌患者，HRR基因突变率高需全面评估
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术，同时检测肿瘤组织与血液白细胞(胚系对照)，覆盖45个DNA损伤修复(DDR)与同源重组修复(HRR)基因的全外显子区域。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)。基因列表涵盖BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51家族等HRR核心基因，以及MLH1、MSH2等错配修复基因(与Lynch综合征相关)，还有TP53、PTEN、APC等重要抑癌基因。通过双样本对比，能明确区分胚系遗传变异(可遗传给后代)与体细胞变异(仅肿瘤特有)。本检测不能发现所有肿瘤驱动基因(如POLE/POLD1超突变)，也不评估全基因组HRD评分。
检测流程
采样便捷：需同时提供肿瘤组织(石蜡包块或切片)和血液(2-4ml EDTA抗凝血)。血液样本无需空腹，组织样本由医院病理科调取。在山南本地可联系合作医院或采样点，也可通过快递邮寄方式送检(需冰袋保存)。整个采样过程约10分钟，无创(仅抽血)或微创(活检组织由医生操作)。
准确性说明
检测准确性高，采用NGS技术对45个基因进行深度测序，体细胞突变最低检测丰度约5%，胚系变异经Sanger验证。结果由临床遗传学家审核，区分致病性(如BRCA2无义突变)、不确定性变异(VOUS)及良性变异。阳性结果(如BRCA2致病胚系)明确指导PARP抑制剂用药(如奥拉帕利)，并提示家族成员需进行针对性检测(一级亲属Sanger测序)。阴性结果不排除其他遗传因素，需结合家族史综合评估。安全性无创，仅需标准样本采集。
详细流程
- 遗传咨询：医生评估家族史与临床表型，确定检测必要性
- 签署知情同意书：了解检测范围与局限性
- 样本采集：在山南指定地点或医院获取组织(蜡块)与血液
- 样本运输：冷链送至实验室(冰袋包装，48小时内到达)
- DNA提取与文库构建：组织与血液分开提取，双重质控
- 高通量测序(NGS)：覆盖45个基因全外显子，检测SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 数据分析与变异解读：比对胚系与体细胞，参考ClinVar等数据库
- 出具报告(约2-3周)：含所有变异列表、临床意义与遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌，目前已经做完手术，没有家族史，做这个检测还有用吗？
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态，指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因，即使没有家族史，约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异，这些发现不仅可能提示PARP抑制剂（如奥拉帕利）的用药机会，也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 我确诊了卵巢癌，但已经做了BRCA1/2检测是阴性，还有必要再做这个45基因检测吗？
- 强烈建议做。约15-25% BRCA阴性的卵巢癌患者仍携带其他HRR基因（如PALB2、RAD51C/D、BRIP1等）的致病突变，这些患者同样可能从PARP抑制剂中获益。本检测覆盖45个DDR/HRR基因，能识别这些“隐藏的PARP受益者”，同时通过双样本区分胚系与体细胞突变，为遗传咨询提供依据。
- 检测报告里的‘体细胞突变’和‘胚系突变’对治疗有什么不同影响？
- 胚系突变（如BRCA2致病变异）是遗传性的，不仅指导PARP抑制剂用药，还提示家族遗传风险，建议一级亲属进行针对性检测。体细胞突变（如TP53突变）仅存在于肿瘤中，主要用于肿瘤诊断和预后判断，不影响家族成员风险。本检测通过组织+血液双样本对比，能准确区分两者来源。
- 我报告里有个RAD51C不确定性变异（VOUS），下一步该怎么办？
- VOUS（不确定性变异）既不能确定致病，也不能完全排除风险。产品资料中同样有BRCA2 c.6165C>G被标注为VOUS的先例。建议：1）不要仅凭此结果做预防性手术或用药决策；2）对父母进行该位点的针对性检测，若父母一方携带且家族中有相关肿瘤史，则VOUS升级为可能致病的可能性增加；3）每年关注文献更新；4）结合完整的家族史由遗传咨询医生综合判断。
- 报告出来后，我怎么拿到纸质版？
- 报告完成后，我们会通过送检医院或您预留的电子邮箱发送电子版。如需纸质版，您可以联系客服申请邮寄，通常需提供收件地址和患者姓名核对。原报告样例显示报告日期为2023-03-30，电子版与纸质版内容一致，包含45个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION结果和临床注释。建议您优先使用电子版，便于分享给主治医生。
注意事项
- 检测需同时送检组织+血液双样本，单样本无法区分胚系与体细胞
- 结果中不确定性变异(VOUS)不代表致病，需结合家族史与随访
- 检出胚系变异时，建议一级亲属进行位点特异性验证检测
- 本检测不评估全基因组HRD评分，也不包含POLE/POLD1基因
- 克隆性造血(CHIP)可能干扰胚系结果，需组织对照排除
- 报告周期约2-3周(从样本接收开始)，紧急情况请提前告知
- 检测费用6750元，部分医保或商业保险可报销(视地区与政策)
- 结果需由临床遗传咨询师或肿瘤科医生解读，勿自行决策
用户评价 (8条，均分4.8)
报告内容很专业，基因列表也全，性价比在同类里算不错的。但有一点，等待报告的时间比预期长了几天，那几天心里特别焦虑，天天刷页面。希望以后流程能更高效，或者能给个更准确的预计时间，让我们有个心理准备。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑。由于样本复核或信息分析需要，个别情况可能导致报告时间略有延迟。我们会持续优化流程，并加强在检测过程中的进度告知服务，改善您的体验。
作为靶向用药参考做的检测。速度没得说，印象最深的是报告出来后有电话解读服务。老师讲得很耐心，把我这个外行听不懂的术语都解释明白了，还提醒了哪些信息需要重点和医生沟通。
机构回复
感谢您的认可。我们相信，专业的电话解读是报告的重要组成部分，能帮助您真正理解并运用检测结果。有任何疑问随时可以再联系我们。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身，我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式，不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身，边界感很强，这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则，只收集与服务直接相关的必要信息，不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
上门护士很专业，就是时间上沟通了两次才确定。第一次约的时间他们系统排满了，又换了时间。虽然最后服务很好，但前期预约稍微有点周折。如果能实现一次性预约成功就更完美了。
机构回复
为您在预约过程中带来的不便深表歉意。您反馈的排期问题非常关键，我们正在升级预约系统，目标是实现更智能、更高效的资源匹配，争取让用户一次预约成功。感谢您的督促！
我妈妈是卵巢癌患者，主治医生推荐做这个检测，想看看有没有靶向药的机会。报告出来显示HRD阳性，医生建议可以用PARP抑制剂维持治疗。感觉这个检测像是一把钥匙，为我们打开了一扇新的治疗大门，不再只有化疗一条路了。虽然等待结果那几天很煎熬，但结果是值得的。
机构回复
能为您母亲的精准治疗提供关键依据，我们深感欣慰。HRD状态的确是指导卵巢癌等肿瘤靶向治疗的重要指标。祝愿阿姨后续治疗有效，早日康复！
检测流程体验很好，从下单到收到报告，每一步都有短信提醒。报告包装精致，里面除了专业数据，还有给患者看的摘要版，很贴心。结果对我们后续选择治疗方案起到了决定性作用。
机构回复
感谢您对我们服务细节的认可。设计患者摘要版就是为了让关键信息一目了然。很高兴它起到了作用，助力了治疗决策。
结果很有用，医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星，是感觉价格还是有点偏高，如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了，毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本，但我们一直在积极与各方沟通，希望能推动更多惠民政策的落地，减轻患者负担。
作为肝癌家属，给哥哥找治疗希望。这个检测在肿瘤病友群里有口碑，说性价比高。实际体验下来，从采样到出报告大概10天，速度还行。报告内容很扎实，不仅有结果，还有相关临床试验推荐，感觉信息量对得起这个价格。
机构回复
感谢您和病友们的信任。我们一直在更新和维护临床试验数据库，希望能为每一位患者，尤其是标准治疗方案有限的患者，提供更多的前沿治疗可能性参考。
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